A Diretoria da Santa Casa de Assis quer fechar sua UTI, dizem uns. Não, quem quer fechá-la é o Conselho de Administração, dizem outros. Na verdade, ninguém quer fechar a UTI da Santa Casa. Quem teima em fazê-lo, contra a vontade de seus dirigentes, é a matemática financeira.
Desde novembro do ano passado, quando a discussão fecha-não fecha está no circuito, a Instituição já acumulou - em apenas 7 (sete) meses - um déficit em torno de R$ 1.000.000,00 (um milhão de reais) somente com a UTI.
A matemática é simples. O SUS paga, pelos 10 (dez) leitos de UTI, R$ 116.000,00 (cento e dezesseis mil)reais mensais. Seu custo por mês está girando em torno de R$ 250.000,00 (duzentos e cinquenta mil) reais. Deficit, portanto, de R$ 134.000,00 (cento e trinta e quatro mil) reais/mês. Uma diferença indecente, escandalosa e inadministrável!
Sem considerar a UTI, a Santa Casa é também deficitária com relação a outros serviços que presta ao SUS e ao IAMSPE, seus principais clientes, ocasionado pelos baixíssimos valores que deles recebe. Para suprir a diferença, a Instituição tem sido obrigada, periodicamente, a apelar para empréstimos bancários que elevam ainda mais o resultado negativo, pelo pagamento de juros. Nossa dívida financeira acarreta um encargo mensal, hoje, em torno de R$ 130.000,00 (cento e trinta mil) reais/mês e tende a aumentar. Até quando aguentaremos?
Para manter funcionando a UTI, serviço de indiscutível relevância para a população de Assis e Região, e vital, a médio e longo prazo para o crescimento, inclusive financeiro, da Santa Casa, batemos às portas do Governo do Estado, da Prefeitura de Assis e do CIVAP. Nada conseguimos, até agora.
A Secretaria Estadual de Saúde prometeu verbalmente uma ajuda de R$ 86.000,00 (oitenta e seis mil reais) mensais, a partir de março passado, até que se consiga colocar a UTI da Santa Casa de Assis no Programa RUE (Rede de Urgência e Emergência) do Ministério da Saúde.
Incluída nesse programa, a UTI passaria a receber o dobro - R$ 232.000,00 (duzentos e trinta e dois mil) reais pelos 10 (dez) leitos! Até agora nada foi concretizado!
A Prefeitura de Assis, que tem atuado como parceira da Santa Casa, e com bastante empenho, diga-se, quando se trata de intermediar os interesses da Instituição junto ao Governo do Estado, não mostra a mesma disposição em ajudar financeiramente a Santa Casa. Ao contrário, deixou de pagar há mais de um ano sua contrapartida no Programa Estadual Pró-Santa Casa, que é de cerca de R$ 27.000,00 (vinte e sete mil) mensais, causando sério impacto nas finanças da Instituição, porque era uma verba já prevista em nosso orçamento. Além disso, não reajustou a remuneração dos médicos que fazem a Retaguarda Médica e atrasou seus pagamentos. A alegação é sempre de falta de recursos. Mas nesse período (e aqui é preciso ventilar a questão, não obstante sua delicadeza), não consta tenham faltado recursos para a instalação do novo curso de Medicina...
Porque a Santa Casa de Assis é hospital referência SUS para vários municípios da Região, atendendo muitos pacientes deles oriundos, fomos também ao CIVAP, em busca de socorro. Mas nenhuma das Prefeituras que participam do Consórcio se dispôs a oferecer qualquer ajuda, invocando as dificuldades financeiras atuais.
Diante do insucesso na obtenção de recursos públicos que nos ajudem a manter um serviço público - a UTI da Santa Casa até agora só atendeu pacientes SUS - a única decisão sensata a tomar é encerrar suas atividades, a partir do dia 19 de junho, como foi comunicado.
Temos a esperança de poder reabri-la em futuro breve, quando os nossos governantes se entenderem nas trapalhadas burocráticas insensatas que fomentam e conseguirem incluir nossa UTI na Rede de Urgência e Emergência (RUE). Se está na RUE, recebe R$ 232.000,00 (duzentos e trinta e dois mil) reais; se não está na RUE, apenas R$ 116.000,00 (cento e dezesseis mil) reais, independentemente de seu custo real! Durma-se com uma irracionalidade destas! Como se o atendimento da Santa Casa não fosse, como sempre foi, de urgência e emergência... (O autor é Presidente do Conselho de Administração da Santa Casa de Assis [email protected])